Modulo di Autodichiarazione Covid-19

ai sensi degli art.46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n. 445 e successivi 

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IO SOTTOSCRITTO/A

 DICHIARO SOTTO LA MIA RESPONSABILTA’, CONSAPEVOLE CHE FALSE DICHIARAZIONI SARANNO PERSEGUIBILI PENALMENTE

Inoltre prendo atto che la presente autodichiarazione viene rilasciata in nome proprio e mi impegno a dare immediata comunicazione alla Società Dynamite Team in caso di ogni variazione di una delle condizioni di cui sopra. Inoltre dichiaro di essere informato e mi impegno, a rispettare tutti i regolamentie e protocolli adottati dalla Società come misure anticontagio COVID-19.